Door Sean Clare & David Grossman BBC NewsnightNHS-functionarissen oordeelden dat een man die stierf nadat zijn oorontsteking niet was opgepikt tijdens telefonische consulten van de huisarts, persoonlijk had moeten worden gezien, zo blijkt uit een onderzoek van BBC Newsnight.David Nash, 26, had vier consultaties op afstand gedurende drie weken tijdens Covid-beperkingen, maar kreeg nooit een persoonlijke afspraak aangeboden.Zijn infectie leidde tot een dodelijk abces op zijn hersenstam.De operatie, in Leeds, zei dat het geen commentaar kon geven voorafgaand aan een onderzoek.Medische documenten en opnames van de consultaties suggereren dat hij volgens NHS England een persoonlijke afspraak had moeten krijgen voor een van de vier consultaties die hij had.David sprak voor het eerst met de praktijk op 14 oktober 2020, nadat hij knobbeltjes in zijn nek had gevonden.Hij stuurde een foto, maar werd nooit onderzocht.Omdat David bang was dat de knobbels kanker zouden kunnen zijn, stelde de huisarts een reeks vragen over zijn gezondheid en stelde hem gerust dat hoewel ze het niet helemaal kon uitsluiten, ze zich geen zorgen maakte over kanker.Ze stelde voor dat hij een bloedtest boekte voor twee tot drie weken.In die drie weken sprak David met een andere huisarts en twee vergevorderde verpleegkundig specialisten, maar nooit face-to-face of via video-oproep.BBC Two's Newsnight-programma heeft de oproepen gehoord en documenten over de zaak gezien."Vrijwel elke keer als mijn hart klopt, krijg ik deze pijnen," vertelde David de verpleegster.Hij zou die dag in het echt gezien worden bij de huisartsenpraktijk, want de bloedonderzoeken die zo'n 19 dagen eerder waren geboekt, toen hij nekknobbels had gekregen.Maar - uit angst dat hij ondanks een negatieve PCR-test coronavirus zou kunnen hebben - annuleerde de verpleegster het bloed en vroeg David om opnieuw te testen op Covid.In haar onderzoek ontdekte NHS Engeland dat "het overkoepelende voordeel [van deze beslissing] minder was dan het risico om door te gaan met bloedonderzoeken"."Wat we nu weten," vertelde Davids vader, Andrew Nash, aan Newsnight, "is dat hij een paar dagen eerder hoogstwaarschijnlijk een hersenabces begon te ontwikkelen dat werd veroorzaakt door zijn aanhoudende infectie in zijn oor."Twee en een half uur na dat telefoontje nam David een selfie van zichzelf om naar een vriend te sturen."Newsnight heeft de foto gezien, de laatste die van David levend is genomen."Ik heb geen andere medische opleiding dan eerste hulp", zei Andrew."Maar als ik een foto zou identificeren van iemand die stervende was..."Na vijf telefoontjes naar NHS 111 werd David die dag in een ambulance naar het ziekenhuis gebracht, maar stierf twee dagen later.NHS Engeland - in een bevinding gezien door Newsnight - zei: "Een persoonlijke beoordeling had moeten worden aangeboden of georganiseerd om de diagnose te bevestigen en definitief beheer te starten."Andrew voegde toe: "Hij deed talloze pogingen om toegang te krijgen tot behandeling en er waren zoveel kansen waar, als hij persoonlijk was gezien, de dingen anders zouden zijn geweest."Andrew's moeder, Anne, zei: "Het is een verschrikkelijke zorg geweest. Ik denk dat ze David volledig in de steek hebben gelaten... op elk punt."Ik ben er absoluut van overtuigd, als de moeder van David, dat als hij bij dat laatste consult was gezien, hij vandaag nog steeds bij ons zou zijn."Een gerechtelijk onderzoek naar de dood van David, gepland voor begin volgend jaar, zal naar verwachting ook onderzoeken wat volgens zijn familie mislukkingen waren nadat hij in het ziekenhuis was opgenomen.In documenten die door Newsnight werden gezien, zei een onafhankelijke huisarts-expert die de zaak in detail heeft bekeken, dat er "verschillende tijdstippen waren waarop David persoonlijk had moeten worden beoordeeld".Dr. SL Brown - een huisarts sinds 1984 - zei dat hij niet kon bepalen of het eerder gezien worden van David de uitkomst zou hebben veranderd, maar om pijnstilling voor te schrijven toen hij zo onwel was "was een plichtsverzuim".In een verklaring zei David's operatie: "We willen nogmaals ons medeleven betuigen aan de familie van de heer Nash en onze gedachten zijn bij hen in deze moeilijke tijd."Het zou niet gepast zijn om verder commentaar te geven aangezien het onderzoek nog gaande is."NHS Engeland, North East en Yorkshire, die de dood van David onderzochten, betuigden hun medeleven aan de familie."We hebben de klacht van de familie over de behandeling van hun zoon in de eerste lijn onderzocht en een reactie gegeven", staat in een verklaring.Een woordvoerder van NHS England zei: "De NHS heeft duidelijk gemaakt dat elke huisartsenpraktijk zowel persoonlijke als telefonische en online afspraken moet aanbieden, en dat naast de voorkeur van de patiënt ook rekening moet worden gehouden met een klinisch oordeel."In juni publiceerde de Nuffield Trust een rapport waarin werd vastgesteld dat "het klinische risico van consulten op afstand nog niet goed wordt begrepen"."Raadplegingen op afstand brengen ook enkele risico's met zich mee - gemiste of vertraagde diagnoses als gevolg van verlies van informatie van visuele aanwijzingen, lichamelijk onderzoek en 'deurknop'-zorgen [nieuwe problemen die door patiënten aan het einde van persoonlijke consulten worden gesteld], gemiste tekens van het beschermen van risico's, gemiste kansen voor interventies op het gebied van de volksgezondheid en meer gebruik van onderzoeken en verwijzingen naar andere diensten", aldus het rapport.Een woordvoerder van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Zorg zei: "Het is duidelijk dat praktijken de voorkeuren van de patiënt voor persoonlijke afspraken moeten respecteren, indien geuit."Aanvullende rapportage door Charlotte Rowles en Emily O'Sullivan.Hoe ben je beïnvloed door de problemen die in dit verhaal aan de orde komen?Deel uw ervaringen door een e-mail te sturen naar haveyoursay@bbc.co.uk.Vermeld a.u.b. een contactnummer als u met een BBC-journalist wilt spreken.U kunt ook op de volgende manieren contact opnemen:Als u deze pagina aan het lezen bent en het formulier niet kunt zien, moet u de mobiele versie van de BBC-website bezoeken om uw vraag of opmerking in te dienen of u kunt ons een e-mail sturen op HaveYourSay@bbc.co.uk.Vermeld bij elke inzending uw naam, leeftijd en locatie.Rusland voltooit landroof als gebieden van Oekraïne worden geannexeerdPoetin verhoogt inzet in toespraak vol antiwesterse galOrkaan Ian komt voor de tweede keer aan land in de VSPoetin verhoogt inzet in toespraak vol antiwesterse galWat Russische annexatie betekent voor de regio's van OekraïneQuiz van de week: Op wiens kristallen fluit speelde Lizzo?Staat het Braziliaanse stemsysteem open voor fraude?Waarom is de Ebola-uitbraak in Oeganda zo ernstig?Het gele shirt van Brazilië wordt politiek in verkiezingsstrijdFinland wil de manier waarop we kleding maken veranderenCambodjaans team op jacht naar geplunderde schatten bezoekt VKDe verrassende kracht van memesWaarom Gen Z minder drinktDe boeken te krachtig om te lezenDe Afrikaanse stad die Europeanen probeerden uit te wissen© 2022 BBC.De BBC is niet verantwoordelijk voor de inhoud van externe sites.Lees over onze aanpak van extern linken.